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鼻咽癌放疗后很容易反复发生吸入性肺炎,主要原因
补充说明：鼻咽癌放疗后很容易反复发生吸入性肺炎,主要原因
a******W 2022-03-31 18:08
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
鼻咽癌放疗后反复发生吸入性肺炎可能是由于放射性肺损伤、免疫功能低下、气管黏膜萎缩、咽喉返流、慢性炎症反应等原因导致的。这些因素可能导致气道狭窄和分泌物积聚，从而引起吸入性肺炎。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.放射性肺损伤
放射线照射会导致肺组织细胞DNA受损，引起炎症和纤维化，从而导致肺部结构改变和呼吸功能下降。对于放射性肺损伤引起的呼吸困难，可以考虑使用糖皮质激素进行抗炎治疗，如甲泼尼龙、氢化可的松等。
2.免疫功能低下
由于肿瘤压迫或化疗药物的影响，患者机体免疫系统受到抑制，无法有效抵御感染，易发生吸入性肺炎。针对免疫功能低下的患者，临床常采用营养支持疗法来提高机体抵抗力，例如口服复方氨基酸胶囊、维生素C片等。
3.气管黏膜萎缩
气管黏膜萎缩是由于长期吸烟、空气污染等因素导致的气道上皮细胞损伤和修复不全，使气管失去正常的生理功能，容易发生感染。为了预防气管黏膜萎缩引起的感染，建议戒烟限酒，减少有害气体的吸入，同时注意保暖，避免受凉感冒。
4.咽喉返流
咽喉返流是指胃内容物反流入食管上方的部位，包括咽喉部。返流物质刺激咽喉部黏膜，可能导致局部防御能力降低，易于细菌定植和感染。对于咽喉返流引起的感染，常用的治疗方法包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.慢性炎症反应
慢性炎症反应会引起气道狭窄和分泌物积聚，影响呼吸道通畅，增加感染风险。针对慢性炎症状态，可以通过非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期复查胸部CT以监测肺部状况，保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原，饮食方面宜清淡且富含营养，避免辛辣刺激性食物，保证充足睡眠，有助于减少并发症的发生。
2024-01-27 14:40
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群：中年人群
典型症状： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
临床检查： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
治疗费用：市三甲医院约（3000-10000元）
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
