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实热和阴虚内热的区别
补充说明：实热和阴虚内热的区别
a******W 2022-03-31 18:20
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
实热和阴虚内热的区别在于舌苔薄黄、舌红少苔、口渴症状、小便短赤以及潮热症状。
1.舌苔薄黄
从舌苔颜色来看，实热者舌苔通常呈黄色或微厚腻感；而阴虚内热则表现为舌苔薄黄且干。
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实热时体内有湿邪积聚，此时出现舌苔薄黄是湿热交蒸的表现。阴虚内热时，由于津液亏耗，可导致舌苔变薄、干燥，但仍有余热存在，所以可见舌苔薄黄。
2.舌红少苔
观察舌质的颜色与舌苔的数量，可以区分实热和阴虚内热。实热者舌色偏红，但可能伴有较多舌苔；阴虚内热则表现为舌体瘦薄，舌苔减少甚至消失。
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实热时，阳气亢盛，气血运行加快，故见舌红少苔。阴虚内热时，阴液亏损，不能滋养舌面，故见舌红少苔。
3.口渴症状
了解患者是否感到口干舌燥也是区分实热和阴虚内热的关键点之一。实热者常感到口渴，需要频繁饮水来缓解；阴虚内热则可能出现咽干、口燥等症状，但不似实热那样强烈。
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实热状态下，火热之邪灼伤津液，使人体失去正常的滋润作用，从而产生口渴的感觉。阴虚内热时，阴液不足，不能制约阳气，导致虚火上炎，出现口干咽燥的症状。
4.小便短赤
通过观察患者的尿液颜色和质地，有助于判断是否存在实热情况。实热者的小便通常呈现黄色浓浊或赤褐色；阴虚内热则可能导致尿液量减少、颜色深黄。
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实热会导致膀胱气化功能失常，进而引起小便短赤。阴虚内热则是因为肾阴亏虚，无法固摄津液，导致尿液浓缩而色泽加深。
5.潮热症状
潮热是指在固定的时间段内出现阵发性发热，如午后潮热等。实热多由外感风寒、饮食不当等原因引起，伴随出汗不畅、口渴喜饮等症状；阴虚内热则常见于长期情志不遂、过度劳累等情况，伴随夜间盗汗、心烦失眠等表现。
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实热多因外感六淫或过食辛辣刺激食物所致，此时身体正邪相争，故可见潮热现象。阴虚内热则是由于脏腑功能失调，阴精亏损，虚火上扰所致。
在治疗实热和阴虚内热时，应遵医嘱使用相应方剂进行调理，如清热解毒汤、知柏地黄丸等。同时，保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度疲劳，以利于病情恢复。
2024-03-22 08:16
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热中是中医病症名。指内热。《素问·脉要精微论》：“粗大者，阴不足阳有馀，为热中也。” 明 李时珍 《本草纲目·草七·牵牛子》﹝集解﹞引 李杲 曰：“况饮食失节，劳役所伤，是胃气不行，以火乘之，肠胃受火邪，名曰热中。”热中也叫内热，中医上又称为“火热内生”。顾名思义，内火(热)是和内寒相反的一类由于人体新陈代谢过于旺盛、产热过多所导致的疾病。产热过多，对人体而言有绝对过多和相对过多两种情况。绝对过多是指人体新陈代谢过于旺盛，导致产热量超过正常的散热能力所导致的疾病;而相对过多，则是指人体散热能力下降而导致产热相对过剩所导致的疾病。
