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右胁痛什么原因
补充说明：右胁痛什么原因
a******W 2022-03-31 18:19
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右胁痛可能是由肝炎、胆囊炎、胆管炎、肝硬化、肋间神经痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由各种肝炎病毒引起的以肝脏炎症反应为主要表现的一组疾病。肝炎病毒感染后会导致肝细胞损伤和炎症反应，引起肝功能异常、转氨酶升高，进而出现右上腹不适、恶心呕吐等症状。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗乙型肝炎引起的右胁痛。
2.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊内结石堵塞导致胆汁淤积而引起感染所致，此时由于炎症因子刺激局部组织，可诱发疼痛放射至右侧肩背部的现象。此外还可能伴随发热、恶心呕吐等不适症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗，改善不适症状。
3.胆管炎
胆管炎是胆管内的炎症性疾病，多由细菌感染引起，当炎症累及到胆管时会引起局部水肿和痉挛，从而产生右胁部疼痛的症状。严重者还会伴有皮肤巩膜黄染、尿色加深以及大便颜色变白等情况。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.肝硬化
肝硬化晚期会出现门脉高压症，导致胃底食管静脉曲张破裂出血，血液流入腹腔形成血性腹水，压迫周围脏器，尤其是位于右侧的膈肌，就会引起右胁部疼痛的情况发生。同时还会伴有腹部膨隆、下肢浮肿等现象。对于肝硬化失代偿期合并脾亢的患者，可以考虑行经颈静脉肝内门体分流术来缓解症状。
5.肋间神经痛
肋间神经痛是指肋间神经分布区出现的剧烈疼痛，可能是由于胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤等原因导致的，这些因素可能会直接或间接地刺激肋间神经，使神经处于兴奋状态，从而引起疼痛。患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
针对右胁痛，建议定期进行肝功能测试、超声波检查和磁共振成像扫描，以监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化，避免酒精和脂肪含量高的食物，保证充足休息，避免过度劳累。
2024-04-11 01:43
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