发病时间：不清楚
血压升高心跳快浑身打冷颤怎么回事
补充说明：血压升高心跳快浑身打冷颤怎么回事
a******W 2022-04-01 21:34
血压升高 肾动脉狭窄 甲状腺功能亢进症 嗜铬细胞瘤 原发性醛固酮增多症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压升高、心跳快、浑身打冷颤可能是由肾动脉狭窄、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周血管、升高血压。当血压上升时，心脏需要增加心率和输出量以维持血液循环，从而出现心跳加快的情况。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症，会导致代谢率增高，使心脏负荷加重，从而引起心动过速。此外，甲状腺激素还具有兴奋中枢神经系统的作用，可能会间接导致全身颤抖的症状。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
3.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种能持续释放儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使心脏收缩力增强，导致血压升高。血压过高会引起周围血管收缩，此时身体为了保持体温会通过肌肉战栗来增加产热，因此会出现心跳加速和寒战的现象。手术切除是治疗嗜铬细胞瘤的主要方法，对于无法手术或手术风险较大的患者，可考虑采用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等控制高血压症状。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量增加，血压上升。血压升高会引起交感神经兴奋，进而引起心跳加快。同时，高钠低钾状态会引起肌肉痉挛，表现为打冷颤。患者可以遵照医生的意见口服螺内酯片、阿替洛尔片等药物缓解不适症状。
5.库欣综合征
库欣综合征是长期皮质醇增多所导致的临床病症群，会引起水钠潴留，继而导致血压升高。血压升高时，为满足机体各组织器官的需求，心脏需加强泵血能力，故而心跳加快。此外，皮质醇还可以抑制胰岛素敏感性，导致血糖水平升高，进而刺激交感神经系统，引起寒战反应。针对库欣综合征的治疗通常包括垂体腺瘤手术、双侧肾上腺切除术等，术后需监测患者的电解质平衡和糖皮质激素替代治疗。
建议定期监测血压和心率，以评估病情变化。必要时，可能需要进行肾功能测试、甲状腺功能测定以及电解质分析等进一步的实验室检查。
2024-03-13 03:47
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
