医生回答(1)

赵梅 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

完全性大动脉转位表现为发绀、呼吸困难、喂养困难、生长迟缓和心脏杂音,诊断需经医生评估,建议及时就医。
1.发绀
完全性大动脉转位时,由于肺动脉和主动脉连接错误,导致血液无法正常流入肺部进行氧合。此时患者的心脏需要额外增加血流量以弥补缺氧状态,但左心室容量不足以满足这一需求,因此需加强收缩力来提高输出量。这种代偿机制可能导致心肌肥厚并影响其功能。发绀通常出现在皮肤和黏膜上,尤其是在口唇、指甲床等处较为明显。
2.呼吸困难
完全性大动脉转位会引起严重的肺动脉高压,使右心室负荷加重,导致呼吸困难的发生。呼吸困难可能伴随喘息声,特别是在活动后或情绪激动时更为明显。
3.喂养困难
当完全性大动脉转位伴有严重的心脏结构异常时,会导致心脏的血流动力学改变,进而影响到患者的消化系统功能,出现喂养困难的情况。喂养困难表现为婴儿在进食过程中吞咽困难、呕吐等症状。
4.生长迟缓
完全性大动脉转位会影响患儿的营养吸收和利用,从而导致生长发育受阻。生长迟缓表现在身高、体重等方面落后于同龄人。
5.心脏杂音
大动脉转位时,血液流动路径发生改变,可能会导致瓣膜受损或狭窄,产生杂音。心脏杂音通常是在胸骨左缘第2肋间听到的连续性机械性声音。
针对完全性大动脉转位的症状,可以进行超声心动图、X线检查以及心导管检查等,以评估心脏结构和功能。治疗措施主要包括手术矫正,如Rastelli手术或Senning手术。术后,应密切监测患者的病情变化,定期复查,同时注意避免剧烈运动,保持充足的休息,确保良好的营养摄入,以促进身体恢复。

2024-01-31 17:08

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