发病时间：不清楚
血压突然升高,心率下降怎么回事
补充说明：血压突然升高,心率下降怎么回事
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压突然升高、心率下降可能是高血压、颅内出血、急性心肌梗死、脑栓塞、主动脉夹层等疾病的表现，这些疾病都可能导致心血管系统异常。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.高血压
当人体长期处于高压力状态时，会导致交感神经系统兴奋性增加，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而引起血压上升。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、等药物进行降压治疗。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入大脑实质内部。由于颅腔内容积固定，出血后压迫脑组织，使颅内压增高，刺激中枢神经系统，进而出现头痛、呕吐等症状；同时，颅内高压状态可影响脑脊液循环，进一步加重颅内压增高，形成恶性循环。对于颅内出血的处理需要紧急就医，在医师指导下通过开颅手术清除血肿并修复受损血管。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管完全堵塞，心脏无法获得足够的氧气和营养物质供应而发生坏死。此时为代偿心脏缺血缺氧的状态下，会反射性的引起心跳加快的情况，以保证机体的供血供氧。如果确诊为急性心肌梗死，应立即到医院接受再灌注治疗，如经皮冠状动脉介入术。
4.脑栓塞
脑栓塞通常由心脏内的栓子脱落并随着血液循环进入脑部，阻塞了脑血管，导致局部脑组织缺血缺氧，进而引发一系列临床表现。脑组织受到缺血缺氧的影响，可能会出现异常放电，表现为突发意识障碍、偏瘫、失语等症状。脑栓塞的治疗方法包括溶栓治疗和抗凝治疗，需遵医嘱使用注射用阿替普酶、依达拉奉注射液等药物进行溶栓治疗以及口服抗凝药预防新的血栓形成。
5.主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉壁内膜撕裂，血液从撕裂处流入主动脉中层，沿着主动脉壁逐渐分离形成真假两腔的一种病变。由于疼痛刺激，会引起迷走神经兴奋，进而抑制心脏收缩力，降低心率。患者可在医生指导下服用β受体拮抗剂来减慢心率，例如美托洛尔缓释片、比索洛尔等。
针对血压突然升高的情况，建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，可以进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以便及时发现潜在的心血管问题。
2024-03-30 07:53
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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