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青少年继发性高血压主要原因
补充说明：青少年继发性高血压主要原因
a******W 2022-04-01 21:31
继发性高血压 肾 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
青少年继发性高血压可能是由肾实质疾患、肾血管性疾患、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾实质疾患
由于遗传因素导致肾脏结构和功能异常，影响了肾脏的正常代谢和排泄功能，进而引起血压升高。对于由遗传引起的肾实质疾患所致的高血压，需要遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.肾血管性疾患
肾动脉狭窄导致肾血流量减少，肾素-血管紧张素系统激活，刺激肾小球旁细胞分泌肾素，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统加强活动，从而收缩外周血管，增加心脏后负荷，引起血压上升。对于肾血管性疾患引起的高血压，可考虑经皮介入治疗如经皮穿刺腔内肾动脉扩张术等来恢复肾血管通畅。
3.原发性醛固酮增多症
醛固酮是一种调节体内钠离子平衡的激素，其增多会导致体内钠潴留，进而引起水钠潴留和血压升高的现象。患者可在医生指导下服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制病情。
4.库欣综合征
库欣综合征是由于长期过多产生皮质醇所导致的一组临床表现，包括向心性肥胖、高血压、糖代谢紊乱等症状。皮质醇具有抗利尿作用，能促进脂肪合成，抑制蛋白质分解，从而使体重增加、血糖升高、血压上升。针对库欣综合征引起的高血压，可以采取双侧肾上腺切除术等方式进行治疗。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠时上气道塌陷阻塞会引起间歇性低氧血症，反复觉醒，交感神经兴奋性增高，导致血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压机来改善睡眠呼吸暂停，从而降低血压。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以预防继发性高血压的发生。必要时，应进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查，以评估是否存在潜在的肾实质疾患或其他原因导致的高血压。
2024-01-25 09:36
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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
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