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高同型半胱氨酸血症的治疗方案
补充说明：高同型半胱氨酸血症的治疗方案
a******W 2022-04-01 21:32
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高同型半胱氨酸血症的治疗可以考虑维生素B6、叶酸、维生素B12、甲钴胺、肉碱类药物等补充治疗。
1.维生素B6
通过促进蛋氨酸循环，减少半胱氨酸的合成，从而降低血液中的同型半胱氨酸水平。适用于轻度高同型半胱氨酸血症患者。
2.叶酸
补充叶酸可以提高体内甲硫氨酸的代谢活性，进而降低同型半胱氨酸浓度。对于预防神经管缺陷及改善贫血有重要作用。
3.维生素B12
维生素B12是甲基转换为同型半胱氨酸所必需的辅酶成分，因此补充可间接影响其浓度。对于巨幼细胞性贫血等疾病有益。
4.甲钴胺
甲钴胺能够促进核酸合成，提高细胞内核酸含量，促进DNA、RNA合成，促进蛋白质合成，促进轴索内膜稳定化，抑制髓鞘破坏，促进髓鞘再生，修复受损神经元。用于周围神经病变。
5.肉碱类药物
肉碱类药物能促进脂肪酸进入线粒体，在氧化还原反应中起到关键作用，有助于改善能量代谢状态。在减肥期间或者存在能量代谢障碍时使用。
需要注意的是，上述提及的所有药物都需要在医生指导下使用，并定期监测血液中同型半胱氨酸水平。同时，均衡饮食，尤其是富含叶酸的食物如绿叶蔬菜，对维持正常同型半胱氨酸水平也有重要意义。
2024-02-26 13:38
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马来酸依那普利叶酸片
用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
