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高同型半胱氨酸血症可不可逆转呢

发病时间:不清楚

高同型半胱氨酸血症可不可逆转呢

补充说明:高同型半胱氨酸血症可不可逆转呢

2025-08-27 12:40

高同型半胱氨酸血症 半胱氨酸 叶酸 维生素B12 肾脏 肝脏 积聚

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精选回答(1)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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高同型半胱氨酸血症是可以通过适当的治疗和生活方式调整来逆转的。同型半胱氨酸是一种氨基酸代谢产物,当其在血液中的浓度异常升高时,可能会增加心血管疾病的风险。逆转高同型半胱氨酸血症的关键在于降低血液中同型半胱氨酸的水平,这通常通过调整饮食、补充维生素和药物治疗来实现。

同型半胱氨酸的水平受多种因素影响,包括遗传因素、营养状况和某些疾病状态。通过补充叶酸、维生素B6和维生素B12,可以有效地降低血液中同型半胱氨酸的水平。这些维生素是参与同型半胱氨酸代谢的关键物质,它们能够促进同型半胱氨酸转化为甲硫氨酸,从而减少血液中的同型半胱氨酸浓度。饮食调整也是重要的,例如增加富含叶酸的食物摄入,如绿叶蔬菜、豆类和坚果等,同时减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入,以减少心血管疾病的风险。

在治疗过程中,患者可能会遇到一些潜在的风险和误区。例如,一些患者可能认为只要补充维生素就能完全解决问题,而忽视了其他重要的生活方式调整,如戒烟、控制体重和定期锻炼等。过量补充某些维生素也可能带来副作用,如叶酸过量可能导致锌吸收不良,影响免疫功能。在治疗过程中,患者应遵循医生的指导,定期监测同型半胱氨酸水平,并根据实际情况调整治疗方案。

【管理小贴士:】

1. 定期监测血液中同型半胱氨酸水平。

2. 调整饮食结构,增加富含叶酸的食物摄入。

3. 在医生指导下补充维生素B6、B12和叶酸。

4. 保持健康的生活方式,如戒烟、控制体重和定期锻炼。

2025-08-28 09:15

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六十年代末,McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成,七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害,八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。

  • 症状起因:引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏,患者常早年发生动脉粥样硬化,而且波及全身大、中、小动脉,病变弥漫且严重,多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症,发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失,引起相应的酶缺陷或活性下降。 环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏,这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子,均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降

  • 可能疾病: 急性腹型-高脂血症综合征 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 高脂血症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血液

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