急性肾小管间质性肾炎都能治好吗

盛晓茜 副主任医师 沈阳市中医院 三甲

擅长：硕士研究生学位，副主任中医师， 擅长治疗各种肾病，难治性泌尿系感染，前列腺炎，肾虚，汗证以及失眠。

提问

急性肾小管间质性肾炎大部分患者是能够治好的。
急性间质性肾炎的病因多种多样，大部分是由于过敏或某些毒物造成的。通常经过及时的治疗后，部分患者是可以得到治愈的。另外，也可见于代谢因素、血液系统疾病、自身免疫性疾病、尿路梗阻、肿瘤浸润等。比较少见的是由于某些免疫机制导致的特发性急性间质性肾炎。病因不同，治疗方案也不同，因此，治疗方面主要是去除病因、支持治疗、治疗原发病，必要时可考虑免疫抑制剂的药物治疗。应当寻找和去除病因，药物引起的急性间质性肾炎，应立即停用引起过敏的药物或可疑药物。感染引起的原因等，应当积极控制感染，清除感染灶。糖皮质激素的应用，急性肾小管间质性肾炎的病理解剖学是肾小管间质的急性炎症。糖皮质激素类药物可以抑制炎症反应、减轻炎症、组织水肿。短期使用糖皮质激素可以促进药物所引起的急性间质性肾炎患者的肾功能恢复。支持疗法，多饮水及利尿，对药物的排除会有一定的疗效。肾脏替代治疗，急性肾功能衰竭时常采用肾脏替代治疗，包括血液透析和腹膜透析等，以保证营养摄入、减少高钾血症以及左心功能衰竭等，为进一步肾功能恢复获取治疗时间。
肾小管间质性肾炎患者容易出现水肿，高血压，高钾血症，肾性贫血，饮食注意方面注意清淡饮食，避免高钠摄入，预防高血压。低钾饮食。避免含钾高的食物，如香蕉，橘子。避免摄入过多的水分。适当补充含铁比较高的食物，如瘦肉。