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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面瘫舌头歪可能是特发性面神经炎、脑梗死、多发性硬化症、桥小脑角肿瘤、感染性神经炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.特发性面神经炎
特发性面神经炎是由于病毒感染或其他不明原因导致的面神经炎症,引起面部肌肉麻痹和舌头歪斜。患者可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
2.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞,导致局部缺血缺氧而出现功能障碍。当病变累及到支配面部肌肉运动的神经时,就会出现面瘫和舌头歪斜的症状。对于脑梗死所致的面瘫,需要积极控制原发病灶,同时配合营养神经的药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,其特征为中枢神经系统内多个部位的脱髓鞘斑块形成。这些斑块可能导致神经传导中断,从而引起面瘫和舌头歪斜。针对多发性硬化症引起的面瘫,患者可在医生指导下应用皮质类固醇以减轻急性期症状,常用药物包括、等。
4.桥小脑角肿瘤
桥小脑角肿瘤压迫面神经根部,会导致面神经受损,进而引发面瘫和舌头歪斜。手术切除是治疗桥小脑角肿瘤的主要方法,通过显微镜下精确分离肿瘤组织并彻底摘除,术后需辅以放疗以减少复发风险。
5.感染性神经炎
感染性神经炎是由细菌或病毒感染引起的神经炎症反应,炎症因子刺激周围神经,影响神经信号的正常传递,所以会出现面瘫和舌头歪斜的情况。患者可以遵照医生的指导服用抗生素来消除感染,例如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等;若存在病毒感染,则建议口服利巴韦林颗粒、盐酸伐昔洛韦分散片等抗病毒药物进行治疗。
患者应保持充足的休息,避免过度劳累,以促进病情恢复。此外,定期复查MRI或CT扫描,监测病情变化,有助于及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-01-25 06:11

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面瘫 (Bell麻痹,特发性面神经麻痹,面神经麻痹,面神经炎,歪嘴巴,歪歪嘴,吊线风,吊斜风,歪嘴风)

颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分,前者由面神经支配,后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹,即面神经麻痹的有关内容,面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见,依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹,作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。

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