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血栓闭塞性脉管炎局部缺血性的症状是
补充说明：血栓闭塞性脉管炎局部缺血性的症状是
a******W 2022-04-01 21:35
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血栓闭塞性脉管炎表现为间歇性跛行、皮肤苍白或发绀、静息痛、组织溃疡、足部干燥等症状，这些症状可能表明局部缺血，建议及时就医。
1.间歇性跛行
间歇性跛行是指患者行走一段距离后出现腿部肌肉疼痛，休息后可缓解。这是由于血栓闭塞性脉管炎导致下肢动脉狭窄或阻塞，使得血液供应不足，从而引发肌肉疲劳和疼痛。这种症状通常发生在下肢，尤其是在行走一定距离后会感到腿疼，休息后可以自行缓解。
2.皮肤苍白或发绀
血栓闭塞性脉管炎会导致肢体远端供血不足，使皮肤处于缺氧状态，进而影响到毛细血管的通透性和血液循环，所以会出现皮肤苍白或发绀的现象。这种情况多见于下肢，尤其是脚趾和足底等部位，可能伴有麻木感。
3.静息痛
静息痛主要是因为血栓闭塞性脉管炎引起的肢体动脉严重狭窄或闭塞，导致肢体末端供血不足，当人体处于静止状态时，此时机体耗氧量减少，但仍然存在严重的缺血缺氧现象，因此会引起静息痛的情况发生。静息痛常见于夜间，患者即使在安静状态下也会感受到剧烈的疼痛，尤其是在患侧肢体下垂时更为明显。
4.组织溃疡
组织溃疡的发生与长期缺血导致的组织营养不良有关。缺血导致微循环障碍，进一步发展为组织坏死，形成溃疡。溃疡通常出现在脚趾或足跟等受压部位，可能有渗出液或出血。
5.足部干燥
血栓闭塞性脉管炎患者的足部血液循环不畅，可能导致足部皮肤失去正常的水分代谢功能，从而出现足部干燥的症状。患者可能会发现足部皮肤变得粗糙、脱屑，甚至皲裂。
针对上述症状，建议进行踝肱比值测量、经皮氧合测定等以评估下肢血液循环状况。治疗措施包括遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷等改善血液循环，以及采用介入手术如球囊扩张术来恢复动脉通畅。患者应避免吸烟，保持足部温暖干燥，穿着宽松舒适的鞋袜，定期进行适当的下肢运动，有助于预防并改善相关症状。
2024-02-19 04:37
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