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胸闷心悸心慌什么原因左手麻
补充说明：胸闷心悸心慌什么原因左手麻
a******W 2022-04-01 21:36
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胸闷心悸心慌伴有左手麻木，可能是冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、肺栓塞、主动脉夹层等疾病的表现，这些疾病都可能导致心血管系统功能障碍，引起胸闷、心悸、心慌等症状，进而引发左手麻木。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应，引起胸闷、心悸和心慌等症状。当病变累及左前降支时，会导致左侧肢体供血不足，进而出现左手麻木的情况。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行治疗。
2.心肌梗死
由于冠状动脉内壁斑块破裂，血小板黏附聚集形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌缺血缺氧坏死，从而引起胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸、恶心呕吐等症状。若病情严重，还可能会诱发心源性休克、恶性心律失常等情况发生，此时会出现胸闷、心悸、心慌的症状。对于急性心肌梗死患者，可遵医嘱选择溶栓治疗的方式进行处理，如静脉注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能下降，导致回心血量增加，使左心室负荷加重，从而引起胸闷、气促、心悸、乏力以及水肿等症状。当左心衰竭时，会引起肺循环淤血，导致肺部毛细血管通透性增高，水分渗出至间质组织中，引起肺水肿的发生，从而出现胸闷、心悸的现象。改善心力衰竭患者的预后，需要长期规律服用抗心力衰竭药物，例如利尿剂螺内酯片、氢片等；β受体拮抗剂美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统，引起相应部位肺组织炎症性改变，表现为胸痛、咯血、呼吸困难等症状。如果栓子来源于下肢深静脉，则可能会影响下肢血液循环，导致局部肌肉和神经受损，进而引发手足抽搐、麻木感等现象。对于肺栓塞患者，可以考虑遵照医生的意见进行介入治疗，如经皮导管溶栓术、经皮导管血栓切除术等。
5.主动脉夹层
主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂，血液通过撕裂口流入主动脉外膜，导致主动脉壁分隔形成假腔，引起剧烈胸痛、血压升高、心率加快等症状。当夹层累及到升主动脉时，会对锁骨下动脉造成压迫，导致脑部供血不足，从而引起头晕、头痛、意识丧失等症状。患者可在医生指导下使用盐酸贝尼地平片、硝苯地平片等药物控制血压，延缓病情进展。
针对胸闷心悸心慌伴有左手麻木的症状，建议进行心电图、超声心动图、血脂分析、血糖水平检测等相关检查以确定诊断。此外，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期监测血压和心率，有助于减少心血管事件的风险。
2024-04-10 20:30
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