发病时间：不清楚
晚上睡觉胸闷气短,感觉喘不上气什么原因
补充说明：晚上睡觉胸闷气短,感觉喘不上气什么原因
a******W 2022-04-01 21:34
胸闷气短 睡眠呼吸暂停综合征 支气管哮喘 冠状动脉粥样硬化性心脏病 肺病
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
晚上睡觉胸闷气短,感觉喘不上气可能是睡眠呼吸暂停综合征、支气管哮喘、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺病、肺栓塞等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者由于上呼吸道肌肉松弛导致气道部分堵塞，在夜间睡眠时出现反复的呼吸暂停和憋气现象，引起低氧血症和高碳酸血症，从而导致胸闷、气促等症状。对于睡眠呼吸暂停综合征引起的胸闷气短，可以考虑使用持续气道正压通气机进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致。过敏原如尘螨、花粉等可诱发支气管平滑肌收缩，进而引起支气管狭窄，导致胸闷气短的症状。支气管哮喘急性发作时，首选吸入性糖皮质激素联合β2受体激动剂的药物进行缓解，例如沙丁胺醇和布混悬液。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，使血管腔狭窄甚至堵塞，影响心肌供血，当心脏负荷增加时，会导致胸闷、气短的现象发生。改善生活方式，戒烟限酒，合理饮食，适当运动，有助于控制病情发展。同时，需要服用抗血小板药预防血栓形成，常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.慢性阻塞性肺病
COPD是由吸烟、空气污染等因素导致的以气流受限为特征的肺部疾病。气流受限导致肺泡通气不足，引起缺氧和二氧化碳潴留，表现为胸闷、气短。COPD的主要治疗方法包括吸氧疗法、肺康复训练以及长期使用支气管扩张剂。常用的支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝固块或其他物质阻塞肺动脉及其分支，造成肺循环障碍的一种急重症。肺栓塞会引起肺组织灌注不足，肺毛细血管压力增高，继而导致肺水肿的发生，此时会出现胸闷、气短的情况。肺栓塞的治疗通常采用抗凝治疗，如遵医嘱口服华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物，以防止新的血栓形成并促进已有的血栓溶解。
针对胸闷气短的症状，建议进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及睡眠监测等检查，以排除潜在的呼吸系统疾病。此外，注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间仰卧位，以减少睡眠呼吸暂停综合征对呼吸的影响。
2024-03-12 16:35
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