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间接性心绞痛怎么引起
补充说明：间接性心绞痛怎么引起
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
间接性心绞痛可能是由冠状动脉粥样硬化、微血管病变、血栓形成、冠状动脉痉挛、贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎细胞浸润导致冠脉管壁增厚、管腔狭窄，当心脏负荷增加时血液供应不足，从而出现间歇性心绞痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片等药物控制血脂异常，延缓病情进展。
2.微血管病变
微血管病变是指小血管内膜增厚、中层平滑肌细胞增生和外弹力层损害，会导致心肌供氧减少，进而诱发间接性心绞痛。患者可遵照医嘱服用硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等药物扩张冠状动脉，缓解不适症状。
3.血栓形成
血栓形成使得冠状动脉部分堵塞，影响了局部的心肌供血，所以会引起间接性心绞痛的情况发生。患者可以配合医生通过经皮冠脉介入术的方式进行处理，能够使病情得到有效的控制。
4.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是由于冠状动脉突然收缩引起的急性缺血状态，此时会出现短暂的心脏供血不足，从而引起间接性心绞痛的症状。患者可以在医生指导下使用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药物进行治疗，有助于预防血栓形成。
5.贫血
贫血时血液携氧能力下降，心脏需要提高心率和血压来保证足够的氧气供应，这可能导致心绞痛的发生。轻度贫血可通过饮食调整改善，重度贫血需遵医嘱输血或补充铁剂、叶酸等治疗。
针对间接性心绞痛，建议定期监测血压、血糖水平，以评估心血管健康状况。必要时，可能需要进行冠状动脉造影、超声心动图等检查，以便进一步了解病情并制定适当的管理策略。
2024-04-14 23:16
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
