发病时间：不清楚
二尖瓣舒张期震颤原因
补充说明：二尖瓣舒张期震颤原因
a******W 2022-04-01 21:31
二尖瓣脱垂 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 感染性心内膜炎 心脏黏液瘤
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医生回答(1)
吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
二尖瓣舒张期震颤可能由二尖瓣脱垂、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、感染性心内膜炎、心脏黏液瘤等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.二尖瓣脱垂
当二尖瓣脱垂时，瓣叶在心脏收缩和舒张期间异常移位，导致血液回流和左心室充盈受损。这使得左心室需要更强烈地收缩以克服瓣膜不完全关闭的影响，从而产生舒张期震颤。对于二尖瓣脱垂患者，医生可能会建议进行经皮二尖瓣球囊扩张术来缓解瓣膜反流。
2.二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄是由于瓣叶僵硬、变形或钙化，导致瓣口面积减小，影响血液从左心房流入左心室。当心脏试图通过狭窄的瓣口泵血时，会导致心肌过度牵拉和振动，引起舒张期震颤。针对二尖瓣狭窄的治疗方法包括药物管理如硝普纳，以及手术干预如经皮球囊瓣膜扩张术。
3.二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全是由于瓣叶损伤、感染或其他病理改变导致瓣膜不能完全闭合，在心脏舒张时部分血液逆流回左心房。这种逆流增加了左心室的工作负荷，使心肌更容易出现震颤现象。改善二尖瓣关闭不全的常用方法为心脏瓣膜置换手术，例如生物瓣膜或机械瓣膜植入。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，可能导致瓣膜上的赘生物形成。这些赘生物可能会影响瓣膜的功能，导致其在舒张期发生震动。治疗感染性心内膜炎通常需要使用抗生素，由专业医师开具处方并监测病情进展。
5.心脏黏液瘤
心脏黏液瘤是一种罕见的心脏肿瘤，主要发生在心房内壁上。当肿瘤体积增大压迫周围组织或随着心脏的节律运动时，可能会导致心脏震颤。治疗心脏黏液瘤的主要方式是外科手术切除肿瘤，通常采用开胸手术或经导管消融技术。
患者应定期进行超声心动图检查以监测心脏结构和功能的变化。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律锻炼，有助于预防心血管疾病的发生。
2024-03-23 19:52
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