胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为什么

郑秀鹏 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点主要在于病因不同、部位不同、临床表现不同、检查结果不同、治疗方法不同等。

1、病因不同

胸膜摩擦感主要是由于胸膜腔内的液体出现了含量不同的情况，使胸膜与肺组织发生了粘连，从而出现了摩擦的感觉。而心包摩擦感主要是由于心包膜脏层和壁层出现了炎症，导致心包膜脏层和壁层出现摩擦的感觉。

2、部位不同

胸膜摩擦感主要是发生在胸膜腔内的积液，而心包摩擦感主要是发生在心包膜脏层和壁层。

3、临床表现不同

胸膜摩擦感的患者可能会出现胸痛、胸闷、气短等症状，严重时还可能会出现呼吸困难的情况。而心包摩擦感的患者可能会出现心前区疼痛、呼吸困难等症状，严重时还可能会伴有发热、乏力等情况。

4、检查结果不同

如果患者出现了胸膜摩擦感的情况，通过胸部CT检查、胸部X线检查等，可能会出现胸腔积液的情况，而心包摩擦感的患者通过心电图检查、超声心动图检查等，可能会出现心包积液的情况。

5、治疗方法不同

如果是胸膜摩擦感的患者，可以在医生的指导下服用头孢克肟胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗，能够起到消炎的作用。如果是心包摩擦感的患者，可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，能够起到止痛的作用。必要时，患者也可以通过心包穿刺术进行治疗。

在日常生活中，患者要注意平时的护理，注意休息，避免过度劳累，同时也要保持良好的心态，避免情绪过于激动。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。