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高血钾应该怎么办
补充说明：高血钾应该怎么办
a******W 2022-04-02 19:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血钾可以通过补液治疗、胰岛素疗法、利尿剂治疗、葡萄糖注射、阳离子交换树脂治疗等方法来降低血钾水平。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来增加血容量，有助于稀释血液中的钾离子浓度。适用于轻度高钾血症或作为紧急情况下的初步处理。
2.胰岛素疗法
通过注射胰岛素降低血糖水平，促进细胞对钾的摄取，减少肾脏排泄，从而降低血钾。主要用于控制糖尿病患者的高钾血症，并需监测血糖变化。
3.利尿剂治疗
通过增加尿液排出量间接降低体内钾含量；常用药有、氢等。对于肾功能不全引起的水肿及高血压有效；长期使用时需注意电解质平衡。
4.葡萄糖注射
提高血糖浓度以刺激胰岛素分泌，加速细胞外钾进入细胞内储存。短期用于改善轻度至中度高钾血症。不宜常规使用且存在潜在风险。
5.阳离子交换树脂治疗
利用其阴离子位点与肠道中的钾离子结合形成可溶性复合物而被吸收。主要用于慢性高钾血症患者，在口服难以达到理想效果时使用。
高钾血症是一种严重的电解质紊乱，需要紧急医疗干预。在处理过程中应密切监测心电图和其他实验室指标，避免不当用药导致的风险。
2024-03-12 17:43
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血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7 mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。
