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高血钾症治疗方法
补充说明：高血钾症治疗方法
2024-06-17 17:01
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
高血钾症可采取饮食控制、药物治疗、透析疗法治疗。
1.饮食控制
限制含钾食物摄入、增加钠盐摄入。通过减少肾脏排泄钾离子的压力来降低血钾水平。因为低钠饮食可能导致肾小管重吸收更多的钾，从而加重高血钾症状。适用于轻度至中度高血钾症患者，在调整饮食结构的同时配合其他治疗手段。
2.药物治疗
使用利尿剂如或螺内酯，以及胰岛素注射。利尿剂可以促进体内水分排出，同时带走部分钾离子；而胰岛素能促使细胞摄取葡萄糖并合成糖原，此时需要消耗大量钾离子，从而降低血钾浓度。对于某些原因引起的暂时性高血钾症有效，例如急性肾损伤恢复期或电解质紊乱导致的高血钾。
3.透析疗法
采用血液透析或腹膜透析清除体内的多余钾离子。透析能够模拟肾脏功能，将血液中的有害物质包括多余的钾离子过滤出来，达到降低血钾的目的。当血钾严重升高且伴有心律失常或其他器官受损时，应立即采取透析治疗以迅速降低血钾水平。
建议定期监测血钾水平，特别是长期服用保钾类药物或有慢性疾病史的人群。日常生活中应注意保持均衡饮食，避免食用高钾食物，如香蕉、菠菜等，以免加重病情。
2024-06-17 18:39
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血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。
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