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舒张压高于90低于100吃了降压药还是降不下来什么原因
补充说明：舒张压高于90低于100吃了降压药还是降不下来什么原因
a******W 2022-04-02 19:32
舒张压 肾动脉狭窄 肾功能不全 原发性醛固酮增多症 库欣综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
舒张压高于90低于100吃了降压药还是降不下来可能是肾动脉狭窄、肾功能不全、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、甲状腺功能亢进症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。当肾动脉狭窄时，肾脏不能充分地将体内的废物和多余的水分排出，从而导致水钠潴留，使血容量增加，心脏需要更大的力量来泵出更多的血液，进而导致血压上升。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可以考虑使用经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术进行治疗。
2.肾功能不全
肾功能不全会导致体内代谢废物和液体潴留，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而收缩外周血管，提高血压。控制饮食中蛋白质摄入量是管理肾功能不全患者的关键措施之一，以减少肾脏负担。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质分泌过多醛固酮所引起的高血压，醛固酮具有保钠排钾的作用，导致体内钠离子潴留，血容量增加，血压上升。手术切除增生或肿瘤的肾上腺是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法。
4.库欣综合征
库欣综合征由于长期过量的皮质醇分泌导致体内糖皮质激素水平增高，引起水、盐代谢紊乱，从而引起血压升高。如果确诊为库欣综合征，则需要通过药物治疗来降低皮质醇水平，例如米托坦等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素合成和释放增多，促进脂肪分解，出现心动过速、心输出量增加，同时促进儿茶酚胺类物质的合成和分泌，使交感神经兴奋性增强，导致血压升高。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于抑制甲状腺激素的合成，从而缓解症状。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动和充足睡眠。必要时，医生可能会推荐进一步的诊断措施，包括肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查，如ACTH激发试验。
2024-02-03 15:29
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舒张压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。舒张压就是当人的心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时，产生的压力称为舒张压，又叫低压。 通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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