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高血压伴有以下哪些症状时应考虑嗜铬细胞瘤
补充说明：高血压伴有以下哪些症状时应考虑嗜铬细胞瘤
a******W 2022-04-02 19:32
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高血压伴有头痛、心悸、胸闷、上腹部痛、多汗等症状时，应考虑嗜铬细胞瘤的可能性，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.头痛
嗜铬细胞瘤是一种产生儿茶酚胺类物质的肿瘤，这些物质会导致血管收缩和血压升高。持续性高血压会引起脑部血管扩张和血流量增加，进而导致疼痛。这种疼痛通常位于额部、眼眶周围或枕部。
2.心悸
高血压可使心脏负荷增加，长期处于高负荷状态可能导致心肌肥厚，影响心脏传导功能，从而出现心悸的症状。心悸可能表现为心跳过快、不规则或强烈跳动感，通常发生在胸部中央。
3.胸闷
高血压会使得心脏后负荷增大，此时为满足机体需要，心脏会代偿性的增生肥厚以增强收缩力来维持循环，若长时间如此，则会导致左心室壁逐渐变薄，当超过其承受范围时就会发生扩张，引起胸闷的现象。胸闷感可能出现在胸前区，有时伴随呼吸困难。
4.上腹部痛
高血压患者如果病情控制不佳，容易诱发胃肠道缺血缺氧的情况发生，进而引发上腹部疼痛的症状。腹痛可能集中在上腹部，但也可能是阵发性的，还可能伴随恶心呕吐等症状。
5.多汗
嗜铬细胞瘤会产生肾上腺素和去甲肾上腺素等激素，这些激素能够促进脂肪分解并释放大量热量，同时也会刺激交感神经系统，导致出汗增多。多汗可能伴随着头部、腋下或手掌出汗，且常常是突然发生的。
针对高血压伴上述症状，建议进行血液生化检测、尿液分析以及肾功能测试。必要时，医生可能会推荐进行嗜铬细胞瘤相关基因检测。治疗措施包括药物治疗如β受体阻滞剂、α受体阻滞剂等，对于确诊的嗜铬细胞瘤则需手术切除。患者应注意定期监测血压，保持健康的生活方式，避免摄入过多盐分，确保充足的休息，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-03-14 10:51
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