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心梗支架后有早搏是什么原因
补充说明：心梗支架后有早搏是什么原因
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心梗支架后有早搏可能是由支架内再狭窄、支架移位或断裂、术后心脏功能不全、术后感染、术后心律失常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.支架内再狭窄
支架内再狭窄是指冠状动脉植入支架后再次出现狭窄的情况，此时由于血管壁上的斑块再次形成，导致血流受阻，引起心肌缺血和胸痛。针对支架内再狭窄引起的胸闷、胸痛等症状，可以考虑遵医嘱使用抗凝药物进行预防性治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.支架移位或断裂
支架移位或断裂可能导致血液流动受阻，诱发心绞痛甚至急性心肌梗死的发生，进而表现为胸闷、胸痛的症状。对于支架移位或断裂引起的胸闷、胸痛等症状，需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式重新置入合适的支架或者取出移位的支架。
3.术后心脏功能不全
术后心脏功能不全是由于术后心脏受到损伤或负荷增加导致的心脏收缩和舒张功能下降，从而引起胸闷、胸痛等症状。患者可遵照医生的意见服用改善心脏功能的药物进行调理，比如单硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔缓释片等。
4.术后感染
术后感染可能由细菌或其他病原体进入体内引起，这些病原体可能会对心脏组织造成炎症反应，导致胸闷、胸痛等症状。术后感染所致胸闷、胸痛通常需要抗生素治疗，例如遵从医师处方口服头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行缓解。
5.术后心律失常
术后心律失常指心脏节律异常，可能是由于手术创伤、麻醉剂影响等原因导致的，此时会导致心脏泵血量减少，从而引起胸闷、胸痛的现象发生。针对术后心律失常引起的胸闷、胸痛等症状，可以在医生指导下使用片、盐酸胺碘酮片等β-受体拮抗剂类药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，包括心电图、超声心动图和血脂水平。合理饮食，避免高脂食物摄入过多，以免加重血脂代谢紊乱，不利于病情恢复。
2024-04-09 17:34
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
