首页> 内科> 心血管内科> 心肌缺血> 引起心肌缺血最主要的病因是

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

引起心肌缺血最主要的病因是冠状动脉粥样硬化、先天性冠状动脉畸形、冠状动脉炎、心脏瓣膜病、高血压性心脏病等,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响心肌血液供应,从而引起心肌缺血。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、走行异常和冠状动脉瘘等,这些畸形可能导致血液回流受阻,进而引起心肌缺血。对于先天性冠状动脉畸形的患者,可遵医嘱采用经皮冠脉介入术的方式进行处理。
3.冠状动脉炎
冠状动脉炎是由感染或自身免疫性疾病引起的炎症反应,炎症会导致冠状动脉内膜增生、管腔狭窄,影响心肌供血。患者可以按医嘱服用吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体抗炎药来缓解不适症状。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病如二尖瓣狭窄可能引起左心室充盈受限,导致心肌缺血。若确诊为二尖瓣狭窄,建议采取手术治疗,例如二尖瓣球囊扩张术、二尖瓣置换术等。
5.高血压性心脏病
长期未控制好的高血压可使心脏负荷增加,导致心肌肥厚和心室重构,进一步发展为心肌缺血。如果诊断为高血压性心脏病,需要调整生活方式并遵循医嘱服用硝苯地平控释片、卡托普利片等药物以控制血压。
针对心肌缺血,建议定期监测血脂水平,保持健康的生活方式,避免高脂肪饮食。还应定期体检,包括心电图、超声心动图等,以便早期发现和管理潜在的心脏问题。

2024-03-20 01:46

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心肌缺血

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

  • 症状起因:心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。

  • 可能疾病:人流综合症  老年人心房纤颤  

  • 常见检查: 血清抗磷脂抗体  

  • 就诊科室:心血管内科

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