Ct显示肺部感染性的病变是什么意思啊?

王慧 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

擅长：社区获得性肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的诊治

提问

CT显示肺部感染性的病变是指肺部病变在胸部CT上符合感染性疾病的特征，比如可能会表现为斑片状的阴影，或者局部的磨玻璃的阴影等。
在CT上显示为感染性的病变，多数会是感染引起的，比如有可能会是细菌感染导致的，也有可能会是肺结核等相关疾病，上述这些疾病需要分别给予相应处理。前者可能需要使用敏感的抗生素，比如左氧氟沙星等药物，而后者可能需要使用抗结核的药物进行治疗。
此外CT显示肺部感染性的疾病并不一定都是感染导致的，比如隐源性激化性肺炎、过敏性肺炎、肺炎型肺癌等非感染性的疾病，在CT上有时与感染性病变的表现非常地类似，难以区分。
肺部传染病一般不是很严重。对于肺部感染性疾病，需要进一步改善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、病毒抗体、痰培养等相关检查，识别可能感染的病原微生物，并进行针对性治疗。
最常见的致病微生物是细菌感染。如果患者被诊断为细菌感染，需要使用抗生素进行治疗。病情轻微的患者可以口服抗生素，病情严重的患者可以静脉注射抗生素。如果患者是由病毒感染引起的，则需要使用抗病毒药物，如奥司他韦。如果患者由支原体、衣原体和军团菌引起，可使用大环内酯类抗生素或喹诺酮类抗生素，如阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星等。
重症肺炎的临床表现为呼吸衰竭、呼吸急促、精神异常、嗜睡或易怒。重症患者可能昏迷。重症肺炎可导致生命体征不稳定、心率加快、血压下降、血氧减少等。对于重症肺炎患者，CT将显示双肺或多肺叶受累，伴有肺不张。重症肺炎通常发生在有潜在肺部疾病、糖尿病或自身免疫性疾病的患者身上。