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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

晚上睡觉前耳朵嗡嗡响可能是睡眠耳鸣、耳部血液循环障碍、听神经瘤、耳硬化症或梅尼埃病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠耳鸣
睡眠耳鸣是指在非噪声环境中听到持续性耳鸣的情况,可能会影响睡眠质量。这是由于睡眠时内耳毛细胞活动增强导致的。患者可以尝试使用白噪音机、听海浪声等方法来缓解耳鸣的症状。
2.耳部血液循环障碍
耳部血液循环障碍会导致耳蜗供血不足,出现听力下降和耳鸣等症状。这是因为血液供应减少影响了内耳的功能。改善微循环是关键,可通过服用活血化瘀类药物如丹参片、三七粉进行调理。
3.听神经瘤
听神经瘤是一种发生在内耳的良性肿瘤,当其体积增大压迫到面神经时就会引起耳鸣的现象发生。手术切除是最常见的治疗方法,例如迷路切除术、面神经减压术等。
4.耳硬化症
耳硬化症是一种不明原因的耳部组织代谢异常,可导致镫骨底板僵硬或活动受限,从而引起传导性耳聋和耳鸣。镫骨撼动术和镫骨打孔术是常用的微创手术方式,通过改变镫骨的活动状态恢复听力。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳疾病,由于膜迷路积水导致耳鸣、眩晕等症状的发生。患者可在医生指导下使用利尿剂如、螺内酯等控制水肿,减轻症状。
建议定期进行听力测试以及耳部影像学检查,以监测病情变化。必要时,应遵循医嘱进行相应的治疗,同时注意避免噪声暴露,保护听力健康。

2024-03-27 01:31

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听神经瘤

听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,多源于第Ⅷ脑神经内耳道段,亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底,听神经瘤极少真正发自听神经,而多来自前庭上神经,其次为前庭下神经,一般为单侧,两侧同时发生者较少,肿瘤外观呈灰红色,大小不一,形状各异,质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同,瘤体表面有膜,显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状,排列成栅栏或漩涡状,胞浆似纵纤维状,内含粗面内质网等细胞,瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内,和胶原纤维与罗斯小体并存,有的瘤细胞为多形,成团群集、界限不清,组成大小形状各异的团网,细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存,唯多以其一为主,肿瘤增长较缓慢,不同时期速度可不同,若发展过快,其中心可液化囊变,瘤体本身血管分布不多,源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种,占颅内肿瘤的7%-12%,占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤,早诊早治疗效好,肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。

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