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缺血性脑血管病和出血性脑血管病的治疗要点

发病时间:不清楚

缺血性脑血管病和出血性脑血管病的治疗要点

补充说明:缺血性脑血管病和出血性脑血管病的治疗要点

a******W 2022-04-22 18:21

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

缺血性脑血管病和出血性脑血管病的治疗要点包括抗血小板治疗、降压治疗、溶栓治疗、血管内介入治疗、脑功能区保护等。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过预防血小板活化和聚集来减少血液凝固,从而降低再次发生脑梗死的风险。对于已经发生过脑梗死且有再发风险的患者是一种有效的预防手段。
2.降压治疗
降压治疗旨在控制高血压,因为高血压是卒中的主要危险因素之一。常用药物包括利尿剂、β受体阻滞剂等。适用于原发性高血压患者以及继发性高血压经特殊处理后血压仍高者。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是在时间窗内使用溶栓药物如阿替普酶,以溶解已形成的血栓,恢复脑部血流供应。适应于急性缺血性脑卒中,在特定的时间窗内进行。
4.血管内介入治疗
血管内介入治疗利用导管技术将微导管送至受损血管处,对狭窄或堵塞部位进行扩张或植入支架。用于复杂或不适合开放手术的颅内外大动脉狭窄、颅内动脉瘤及动静脉畸形等。
5.脑功能区保护
脑功能区保护策略包括神经调控技术和物理康复训练,目标是最大限度地保留受损区域的功能。针对存在明确功能区位的缺血性或出血性脑血管病患者,以减少残疾程度。
在实施上述治疗前,应评估患者的个体差异,并密切监测可能出现的并发症。患者应保持良好的生活习惯,定期复查,遵循医嘱调整生活方式和用药方案,以促进病情稳定和功能恢复。

2024-01-29 16:56

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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