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结核性肝脓肿和普通肝脓肿怎么区分
补充说明：结核性肝脓肿和普通肝脓肿怎么区分
a******W 2022-04-22 18:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
结核性肝脓肿与普通肝脓肿的区分可依据病因、症状、实验室检查、影像学检查以及治疗方式。
1.病因
结核性肝脓肿是由结核分枝杆菌感染引起，而普通肝脓肿多由细菌感染如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等病原体导致。
2.症状
结核性肝脓肿常表现为乏力、发热、盗汗等症状，而普通肝脓肿则可能伴随腹部疼痛、恶心呕吐等消化道症状。
3.实验室检查
结核性肝脓肿患者血清中γ-干扰素释放试验阳性，而普通肝脓肿通常白细胞计数增高且以中性粒细胞为主。
4.影像学检查
结核性肝脓肿在CT上可见特征性的环状强化，而在MRI平扫时可出现T1加权像低信号的特点。普通肝脓肿在超声检查中显示为圆形或椭圆形液体积聚，壁厚薄不均。
5.治疗方式
结核性肝脓肿需要抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等；普通肝脓肿则需抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
在诊断这两种疾病的过程中，应注重患者的临床表现及既往史，并结合各项辅助检查结果进行综合分析。
2024-03-06 08:08
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肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发；细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。
多发人群：肝病患者
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-8000元）
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