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膝关节和下肢发麻是怎么回事
补充说明：膝关节和下肢发麻是怎么回事
a******W 2022-04-22 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膝关节和下肢发麻可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时，压迫脊髓或神经根，导致下肢放射性疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，同时配合物理疗法如牵引、按摩等进行综合治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起腰椎管内空间减少，导致神经受压而出现下肢麻木、无力等症状。对于轻度的腰椎管狭窄症，可通过功能锻炼来改善症状。严重者需要手术减压以扩大椎管容积。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症性、损伤性改变，常伴有腰部不适、臀部疼痛并向大腿后侧、小腿外侧放射至足跟、足背、足趾呈闪电样疼痛，可伴肢体麻木感。患者可以遵医嘱服用维生素B族药物以及非甾体类消炎止痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚等缓解症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经细胞损害，使感觉和运动神经传导功能障碍，从而引起下肢麻木的症状。患者可以在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍、格列齐特等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由感染、中毒、营养代谢障碍等多种因素引起，导致周围神经出现炎症反应，影响神经的正常传导功能，进而引发下肢麻木、刺痛等症状。患者需及时就医，在医生指导下使用营养神经的药物进行治疗，如维生素B1、维生素B6等。
针对膝关节和下肢发麻的情况，建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及血糖监测。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以免加重症状。
2024-01-22 08:53
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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