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吞咽障碍的评估与治疗
补充说明：吞咽障碍的评估与治疗
a******W 2022-04-23 20:28
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医生回答(1)
鲍茜 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
吞咽障碍的评估与治疗可采取吞咽功能评定、口腔肌肉运动训练、言语-语言疗法、物理疗法、中药调理等方法进行治疗。
1.吞咽功能评定
吞咽功能评定通过专业仪器对患者吞咽动作进行测试，以确定吞咽困难的程度及类型。评定通常在临床环境中由康复师指导完成。此评定有助于制定个性化康复计划，并为临床决策提供依据。
2.口腔肌肉运动训练
口腔肌肉运动训练涉及一系列锻炼咀嚼肌、舌肌等口腔肌肉的活动，旨在增强其力量和协调性。可通过咬牙紧闭、鼓腮吹气等方式来进行训练。此方法适用于改善因神经损伤或其他原因导致的口腔肌肉功能减弱。需注意选择适当难度的练习，并定期监测进展。
3.言语-语言疗法
言语-语言疗法是针对吞咽障碍患者的专门康复服务，包括声学评估、构音训练等，旨在恢复或改善交流能力。治疗通常在个体化指导下进行。适合于存在吞咽障碍同时伴有发音不清或理解困难的患者。目标是提高沟通效率和质量。
4.物理疗法
物理疗法主要包括电刺激、超声波治疗等手段，可促进血液循环、缓解肌肉紧张，间接影响吞咽功能。对于因颈椎病引起的吞咽障碍具有一定的效果。实施时应考虑个体差异，并调整强度和频率。
5.中药调理
中药调理可以辅助改善吞咽障碍症状，如使用半夏厚朴汤可缓解咽喉异物感；服用健脾丸可以帮助消化不良引起的吞咽困难。适用于长期存在吞咽障碍且经其他治疗无效者。须遵医嘱配制个人处方，并密切观察身体反应。
吞咽障碍可能影响日常生活，建议采取营养支持策略，如高蛋白饮食或必要时给予管饲营养。同时，保持呼吸道安全也很重要，夜间可采用体位引流或持续气道正压通气来预防误吸和窒息风险。
2024-04-15 08:55
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