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心脏二尖瓣腱索断裂是怎样造成的
补充说明：心脏二尖瓣腱索断裂是怎样造成的
a******W 2022-04-23 20:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏二尖瓣腱索断裂可能是由急性心肌梗死、感染性心内膜炎、先天性二尖瓣发育异常、外伤性腱索断裂、钙化性腱索断裂等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的组织坏死。当左心室受到严重损伤时，可能导致二尖瓣功能不全。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经血液循环进入心脏内膜并繁殖引起的心脏炎症性疾病，可导致心脏瓣膜受损，包括二尖瓣腱索断裂。患者需要遵医嘱使用青霉素V钾片、注射用头孢曲松钠等抗生素进行治疗。
3.先天性二尖瓣发育异常
先天性二尖瓣发育异常是指二尖瓣结构先天性畸形，如瓣叶数量、形态和附着点异常，可能因为胚胎期心脏发育过程中出现错误分化所致。对于先天性二尖瓣发育异常导致的腱索断裂，可通过手术矫正，例如二尖瓣修复术或置换术。
4.外伤性腱索断裂
外伤性腱索断裂通常由直接暴力或间接作用于胸部造成，剧烈运动中容易发生，会导致腱索撕裂或完全脱离。针对外伤性腱索断裂，应立即停止活动，休息并观察是否伴有其他不适症状，必要时需到医院就诊。
5.钙化性腱索断裂
钙化性腱索断裂多见于老年人群，主要是由于长期高血压、高血脂等原因导致瓣膜组织发生退行性变，进而形成钙化斑块，最终导致腱索断裂。钙化性腱索断裂一般采用经皮球囊二尖瓣成形术、经导管主动脉瓣植入术等方式治疗。
建议定期进行超声心动图、心电图等检查以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于预防心血管疾病的发生。
2024-02-29 15:35
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
还原型谷胱甘肽片
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吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
