首页> 内科> 心血管内科> 心脏> 心脏二尖瓣腱索断裂是怎样造成的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心脏二尖瓣腱索断裂可能是由急性心肌梗死、感染性心内膜炎、先天性二尖瓣发育异常、外伤性腱索断裂、钙化性腱索断裂等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的组织坏死。当左心室受到严重损伤时,可能导致二尖瓣功能不全。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并黏附在瓣膜上引起的一种炎症性疾病。炎症反应会导致瓣膜上的赘生物形成,赘生物破裂后可能会累及腱索,进而导致其断裂。患者可遵医嘱使用青霉素V钾片、注射用头孢曲松钠等抗生素进行原发病治疗。
3.先天性二尖瓣发育异常
先天性二尖瓣发育异常包括瓣叶数量、形态和连接方式的变异,这些因素可能使二尖瓣结构薄弱,在某些情况下容易发生腱索断裂。针对先天性二尖瓣发育异常的情况,需要手术矫正,如二尖瓣修复术或置换术。
4.外伤性腱索断裂
外伤性腱索断裂通常由直接暴力或间接作用于心脏引起的机械冲击导致,腱索承受的压力超过其强度极限时会发生断裂。对于外伤性腱索断裂,应立即就医,采用体位引流促进血液回流至右心室,同时需行紧急开胸探查术。
5.钙化性腱索断裂
钙化性腱索断裂是指腱索内部出现钙盐沉积,随着病情进展,钙化区域逐渐变硬、脆弱,最终可能导致腱索断裂。钙化性腱索断裂可通过超声心动图确诊,必要时需行经皮导管介入治疗。
建议定期进行心血管健康评估,包括血压监测、血脂检测以及心脏超声检查,以早期发现潜在风险。保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和充足睡眠,有助于预防相关疾病的发生。

2024-04-01 19:59

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

适用药品

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿:并发症,神经病变;5)缺血缺氧脑病;各种低氧血症

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