首页> 外科> 肛肠外科> 大便> 大便前出血不痛是怎么回事之后就没有了

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大便前出血不痛可能是内痔、肛裂、结肠息肉、结肠癌、巨球蛋白血症等疾病的表现,这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.内痔
内痔是由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变和移位,当排便时腹压增加导致肛垫下移并出现静脉曲张所致。内痔表面覆盖直肠黏膜,在粪块摩擦刺激下可引起破溃出血。对于内痔引起的出血,可以使用痔疮栓进行止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,长期便秘等原因使肛管压力增大,易诱发此病。其位置较浅,排便时容易受硬便刺激而破裂出血。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的隆起性病变,可能与遗传因素有关。息肉表面毛细血管脆弱,在排便过程中受到挤压或摩擦,会导致局部破损和出血。针对结肠息肉,建议及时就医通过内镜下息肉电切除术进行处理。
4.结肠癌
结肠癌的发生与环境因素如饮食习惯、生活习惯以及某些遗传性结肠疾病相关,肿瘤生长较快,质地脆嫩,易致肠道炎症水肿,继发感染坏死,从而导致出血。结肠癌确诊需依赖病理活检,若考虑为恶性肿瘤,则需要手术切除加化疗方案。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中单克隆浆细胞过度增生,产生大量单克隆免疫球蛋白,进而导致血液粘稠度增高,影响血液循环,造成凝血功能障碍,可能出现自发性出血。巨球蛋白血症通常采用联合化疗的方式进行治疗,常用药物包括环磷酰胺、苯达莫司汀等。
日常生活中应密切观察大便颜色和形态的变化,如有持续出血或其他不适症状应及时就医。必要时,可以通过电子结肠镜检查以确定是否存在结肠病变。

2024-01-29 10:34

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