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剖腹产50天后肚子痛怎么回事
补充说明：剖腹产50天后肚子痛怎么回事
2022-04-24 22:37
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精选回答(1)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
剖腹产50天后肚子痛可能是术后肠粘连、术后切口感染、子宫复旧不全、盆腔炎、附件炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠粘连
手术过程中肠道受到创伤和刺激，导致肠道壁之间的黏膜发生粘连，进而引起腹部疼痛。这种疼痛通常位于下腹部，可能伴有恶心、呕吐等症状。轻度肠粘连可通过饮食调整缓解，严重时需手术治疗如小肠切除术。
2.术后切口感染
术后切口感染是由细菌侵入伤口引起的炎症反应，会导致局部红肿、疼痛、渗出等症状。可使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢菌素类、青霉素类等，如头孢克肟、阿莫西林等。
3.子宫复旧不全
产后子宫收缩力减弱或者宫缩频率减少，影响子宫恢复，可能导致持续性下腹痛。此外还可能出现阴道出血量多、时间长等情况。针对子宫复旧不全的情况，可以遵医嘱服用促进子宫收缩的药物进行调理，比如益母草颗粒、新生化颗粒等。
4.盆腔炎
由于剖腹产后身体免疫力低下，如果不注意个人卫生可能会诱发细菌上行感染，出现盆腔炎。典型症状包括下腹痛、发热、异常阴道分泌物等。患者可在医生指导下口服抗生素进行抗感染治疗，常用药物有甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.附件炎
如果产妇术后护理不当，容易使病原体通过生殖道逆行感染输卵管、卵巢等附件组织，从而引发炎症反应，出现下腹痛的症状。对于附件炎的患者，可以在医生指导下使用抗生素治疗，例如罗红霉素分散片、克拉霉素片等。
建议关注腹部疼痛的变化情况，以及是否有其他不适症状，以及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，应进行超声波检查以评估子宫和附件状况，同时还要监测白细胞计数和C-反应蛋白水平，以排除感染的可能性。
2024-03-07 11:09
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医生回答(1)
杨焱 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
剖腹产50天后肚子痛可能是术后肠粘连、术后切口感染、子宫复旧不全、盆腔炎、附件炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠粘连
由于手术过程中肠道受到创伤和干扰，导致肠道壁之间的黏膜愈合不良，形成瘢痕组织，进而引起肠管与周围脏器发生粘连。轻度肠粘连通常不需要特殊处理，但如果疼痛严重或伴有呕吐、腹泻等症状，则需要及时就医进行抗炎药物治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.术后切口感染
术后切口感染是由于细菌侵入手术切口引起的炎症反应，可能导致局部红肿、疼痛和渗出。患者可在医生指导下使用抗生素类药膏进行治疗，如克霉唑软膏、硝酸咪康唑乳膏等。
3.子宫复旧不全
产后子宫复原是一个生理过程，若此期间产妇身体虚弱，未能及时补充营养，影响子宫收缩，可能会出现子宫复旧不全的情况。此时容易诱发持续性下腹部阵发性绞痛的现象。针对子宫复旧不全，可遵医嘱服用促进子宫收缩的药物进行调理，比如益母草颗粒、新生化颗粒等。
4.盆腔炎
盆腔炎是由细菌上行感染所引起的女性生殖道炎症，炎症因子刺激会导致腰骶部坠胀感以及腹部疼痛的症状。对于盆腔炎的治疗，主要是应用抗生素，如头孢菌素类抗生素或青霉素类抗生素，常用药物有头孢曲松钠、注射用青霉素钠等。
5.附件炎
附件炎是指输卵管和卵巢发生的急性或慢性炎症，由于炎症刺激，会引起下腹部疼痛、腰酸背痛等症状。如果确诊为附件炎，可以在医生指导下口服抗生素治疗，例如甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议关注腹部疼痛的变化情况，定期复查以监测病情进展。必要时，可以进行超声波检查、血常规检查以及便常规检查来评估是否存在其他潜在的问题。
2024-01-17 13:30
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
