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二甲双胍可以降低空腹高血糖吗
补充说明：二甲双胍可以降低空腹高血糖吗
a******W 2022-04-24 22:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
二甲双胍可以降低空腹高血糖。
二甲双胍能有效降低餐后高血糖，也能一定程度上降低空腹高血糖。该药主要通过提高机体对胰岛素的敏感性，促进外周组织如肌肉和脂肪细胞对葡萄糖的摄取和利用，进而降低血糖浓度。此外，二甲双胍还能抑制肝脏中糖原的分解和糖异生，进一步减少肝糖输出，有助于控制空腹时的高血糖状态。
对于新诊断的2型糖尿病患者，如果单纯生活方式干预不能使血糖达标，则可考虑使用二甲双胍作为初始治疗。因为这类患者的β细胞功能通常保留较多，此时采用合适的口服降糖药物可能有更好的效果。
需要注意的是，虽然二甲双胍能够有效地降低空腹高血糖，但长期使用可能会引起低血糖、乳酸酸中毒等不良反应。因此，在使用过程中应定期监测血糖水平，并遵循医生指导调整剂量或更换用药方案。
2024-02-21 02:45
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
