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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

走路走多了脚发麻可能是腓总神经损伤、腰椎间盘突出、下肢深静脉血栓形成、糖尿病周围神经病变、外周动脉粥样硬化等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腓总神经损伤
腓总神经位于腓骨小头处较为薄弱,此处受到压迫、牵拉等外伤时,容易导致腓总神经受损,引起足背屈肌群和小腿前外侧肌肉麻痹,进而出现足下垂、行走拖曳等症状。对于腓总神经损伤患者,可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗,如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,可能会刺激或压迫邻近的神经根,导致坐骨神经痛。这种疼痛通常辐射至臀部、大腿后侧、小腿外侧和足底,有时还伴有麻木感。非手术疗法是治疗轻度腰椎间盘突出的主要方法,包括体疗、按摩、牵引、推拿疗法等。
3.下肢深静脉血栓形成
由于长时间站立或坐着不动,血液回流受阻,可能导致下肢深静脉内血液凝结成块,即下肢深静脉血栓形成。若血栓脱落并随着血液循环移动到肺脏,会引起肺栓塞,严重时会导致猝死。抗凝治疗是下肢深静脉血栓形成的首选治疗方法,常用的抗凝药物有低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内外电解质异常,影响神经纤维的功能,从而引起感觉减退、刺痛、烧灼感等不适症状。如果未及时控制血糖水平,持续发展会出现运动障碍,表现为走路不稳、踩棉花感。患者可在医生指导下口服降糖药来降低血糖浓度,比如阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等。
5.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是指动脉壁上的脂肪沉积物积聚,导致血管狭窄或堵塞。这种情况会影响腿部和脚部的血液循环,导致缺血和麻木。针对外周动脉粥样硬化的治疗通常包括生活方式干预和药物治疗。患者需要戒烟限酒,同时可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂药物稳定斑块。
建议定期进行神经系统检查以及下肢血管超声检查以监测病情变化。此外,注意保持良好的生活习惯,如适量运动、均衡饮食,有助于预防相关疾病的发生。

2024-03-26 18:04

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疾病百科

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腓总神经损伤

自坐骨神经分出后,沿股二头肌内侧缘斜向外下,穿过腘窝外上方,到达股二头肌腱和腓肠肌外侧头之间,经腓骨长肌深面绕过腓骨颈,分为腓深神经及腓浅神经二终支。支配腓骨长短肌、胫前肌、姆长伸肌、趾长伸肌、姆短伸肌、趾短伸肌及小腿外侧和足背皮肤感觉。

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