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做了腱鞘炎手术后大拇指麻木是怎么回事
补充说明：做了腱鞘炎手术后大拇指麻木是怎么回事
a******W 2022-04-24 22:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
做了腱鞘炎手术后大拇指麻木可能是神经损伤、粘连性神经瘤、瘢痕组织形成、血液循环障碍、局部血肿压迫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经损伤
由于外伤、手术操作不当等原因导致周围神经受损，影响了神经信号传导和肌肉功能，进而出现大拇指麻木的症状。可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B6片、甲钴胺分散片等。
2.粘连性神经瘤
腱鞘炎术后可能会因为炎症反应引起局部纤维化，进而导致神经周围的结缔组织发生异常增生，形成粘连性神经瘤。这种情况下，神经被异常组织包裹，容易受到压迫而出现麻木感。针对粘连性神经瘤的治疗方法主要是通过手术切除病变组织来缓解神经受压的情况。例如，医生可能建议患者接受开放性手术或微创手术以移除粘连组织。
3.瘢痕组织形成
腱鞘炎手术后，局部会出现炎症反应，促进细胞因子的释放，这些因子可以刺激成纤维细胞增生并形成瘢痕组织。当瘢痕组织过度生长时，可能会对附近的神经造成压迫，从而引起麻木感。对于瘢痕组织引起的麻木，一般需要通过物理疗法来改善血液循环和减少瘢痕组织的影响。例如，在医师指导下进行热敷、按摩或针灸等方法有助于缓解不适。
4.血液循环障碍
血液循环障碍可能导致局部供氧不足和代谢产物积累，进而影响神经的功能状态，表现为麻木感。改善血液循环是关键，可通过增加活动量、穿着合适的鞋袜以及必要时服用抗凝药物来实现。此外，定期监测足部温度和颜色变化也有助于早期发现潜在的问题。
5.局部血肿压迫
若患者存在局部血肿压迫现象，则会导致软组织间隙变窄，进而使神经根部受压，诱发手指麻木的现象。如果是因为局部血肿压迫所造成的腱鞘炎手术后大拇指麻木，可以通过冷敷的方式来进行处理，也可以用毛巾包裹冰块放置于患处进行缓解。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重手部不适。还应注意观察是否有疼痛加剧或其他不适症状，及时就医复查肌电图等相关检查。
2024-04-13 11:25
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
多发人群：中青年人群，经常做运动的人
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
