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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

每天早上吃早饭就肚子疼可能是慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、功能性消化不良、食物不耐受、肠易激综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由长期炎症引起的胃黏膜损伤,导致胃动力减弱和消化功能下降。这会导致食物在肠道中停留时间过长,产生气体并引起腹痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药诱发的十二指肠黏膜损害,在进食后刺激受损部位,进而出现疼痛的现象。针对幽门螺杆菌感染所致的十二指肠溃疡,可遵医嘱采用四联疗法根除细菌,即联合使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能紊乱,无法及时将早餐消化吸收完全,从而引起腹部不适的症状。患者可以考虑口服促胃肠动力剂如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进消化。
4.食物不耐受
若机体对某种食物存在不耐受现象,则可能导致在摄入相关食物时发生免疫反应,引起腹泻、腹胀等症状。对于由乳糖不耐受引起的腹痛,建议进行乳糖氢呼气试验以确定诊断,并减少或避免含乳制品的摄入。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制尚不清楚,可能与内脏敏感性增高、神经系统异常有关。当受到饮食等因素的影响时,可能会出现恶心呕吐的情况。患者需要调整饮食结构,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、芥末等。
日常生活中,患者应注意规律进餐,避免暴饮暴食,尤其是早餐要保证营养均衡且适量。此外,还需要定期复查,以便监测病情变化,如有必要,可在医生指导下完善胃镜检查、碳呼吸测试等检测项目。

2024-03-13 06:46

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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