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高渗性脱水先补糖后补盐原因
补充说明：高渗性脱水先补糖后补盐原因
a******W 2022-04-25 18:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性脱水先补糖后补盐，主要是因为高渗性脱水是由于体内水分不足，血清钠浓度高于正常范围的一种脱水状态。通常是由于大量出汗、腹泻、呕吐等原因，导致体内水分以及电解质大量流失所引起。
当患者出现高渗性脱水时，先补充糖分可以维持体内的血糖平衡，避免出现低血糖的情况。同时，还可以补充钠，维持体内的电解质平衡。但补充糖分时，需要注意避免过量补充，以免引起高血糖的情况。高渗性脱水的患者，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。患者可以在医生指导下通过静脉补充葡萄糖注射液、氯化钠注射液等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用5%的葡萄糖注射液、生理盐水等进行补液治疗。
患者在治疗期间，还要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。饮食上可以适当进食富含钠、氯等元素的食物，如咸菜、海带、紫菜等。同时，患者还要避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免影响病情恢复。
2022-04-26 06:05
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻，必要时给予口服补液或静脉补液。
