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左肩胛骨酸痛怎么回事
补充说明：左肩胛骨酸痛怎么回事
a******W 2022-04-26 18:59
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医生回答(1)
吴琦 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
左肩胛骨酸痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、软组织损伤、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊的慢性炎症引起的，这些结构发生粘连导致肩关节活动受限。这种炎症反应会导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行缓解。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫到神经根时，可能会出现肩部放射性疼痛的症状。对于轻度颈椎病，可通过牵引疗法改善病情，严重者则需手术治疗如颈椎前路减压融合术等。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，病变累及肩关节，可引起肩部不适、乏力等症状。结核分枝杆菌对机体免疫系统造成刺激，使机体处于应激状态，进而产生大量内啡肽，内啡肽是一种具有止痛作用的物质，但同时也是一种致痛因子，因此会引起疼痛。患者需要遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.软组织损伤
软组织损伤是指肌肉、韧带、筋膜等软组织受到外力作用而发生的损伤，此时局部毛细血管破裂出血，血液积聚于组织间隙中形成血肿，血肿机化后会刺激周围神经，引起疼痛感。建议患者可以在受伤48小时内冷敷处理，在48小时之后热敷以促进淤血吸收。
5.胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染蔓延至胸膜腔所致，炎症因子刺激胸膜可引起局部充血水肿，导致胸部疼痛。此外，炎症还可能影响肋间神经，进一步加剧疼痛。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，从而减轻胸膜炎症，缓解疼痛症状。
针对左肩胛骨酸痛的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，例如X光检查或MRI扫描，以排除骨折或其他结构性损伤的可能性。同时，保持良好的睡眠姿势和坐姿，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重肩背部负担。
2024-04-17 07:46
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