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肛门瘙痒用药膏好了过段时间有痒什么原因
补充说明：肛门瘙痒用药膏好了过段时间有痒什么原因
a******W 2022-04-26 18:58
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门瘙痒用药膏好了过段时间又痒可能是肛周湿疹、肛瘘、痔疮、寄生虫感染、糖尿病等病因引起的，这些疾病可能反复发作，导致瘙痒症状持续或间歇出现。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮和真皮浅层炎症性皮肤病，会导致肛门瘙痒。患者使用药膏后，病情得到缓解，但未完全治愈时，容易反复发作。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
2.肛瘘
肛瘘通常由直肠肛管周围脓肿引起，由于其局部组织受到刺激，导致肛门瘙痒。如果仅用药膏处理可能暂时止痒，但无法彻底解决病灶问题，从而出现反复瘙痒的情况。手术切除病变部位是治疗肛瘘的主要方法，如肛瘘切开术、挂线疗法等。
3.痔疮
痔核脱出或发生糜烂、渗液等情况时，会对肛门皮肤产生刺激作用，进而诱发肛门瘙痒的症状。若只是单纯涂抹药膏，没有针对痔疮进行根治，则会出现复发的现象，表现为瘙痒持续存在。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物进行治疗。
4.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致肛门周围皮肤受损，引起瘙痒等症状。虽然使用药膏可以暂时缓解症状，但如果未及时清除寄生虫，仍会有再次感染的风险。建议患者到医院进行大便常规加潜血试验以及寄生虫检测，以确定是否存在寄生虫感染，并接受相应的抗寄生虫治疗。
5.糖尿病
高血糖状态会引起神经病变，导致感觉减退，易发生外阴部瘙痒。患者通过口服降糖药或者胰岛素注射控制好血糖水平后，停止服用可能会导致血糖波动，进而出现反复瘙痒的情况。患者需要长期坚持服用降糖药来控制血糖，例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
患者平时应注意保持肛门清洁干燥，避免使用刺激性强的洗剂清洗肛门区域。必要时，可以在医师指导下完善相关检查，包括粪便常规、血糖水平测定以及肛门镜检查，以便进一步评估病情并采取适当措施。
2024-02-10 17:24
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肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。
