发病时间：不清楚
疟疾难以根除的原因
补充说明：疟疾难以根除的原因
2022-04-26 19:02
我要咨询
精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
疟疾难以根除的原因包括疟原虫抗药性、不完全治疗、传播媒介控制不足、人口流动与迁移以及免疫缺陷。这些因素共同导致疟疾持续传播，使根除工作面临挑战。为了有效控制疟疾，需要综合考虑并采取多种策略，如加强监测、提高药物治疗效果和改善公共卫生措施。
1.疟原虫抗药性
由于长期使用单一药物进行治疗，导致疟原虫产生耐药性。为了防止耐药性的进一步发展，可以考虑使用联合疗法，如氯喹和奎宁的组合。
2.不完全治疗
部分患者在接受治疗后未能彻底清除体内的疟原虫，可能导致病情反复。确保按照医嘱完成整个疗程是关键。例如，对于恶性疟，通常需要服用青蒿素类药物7天以确保彻底治愈。
3.传播媒介控制不足
如果蚊媒控制不到位，疟疾的传播无法得到有效遏制。加强蚊帐、杀虫剂等防蚊措施的应用可减少感染风险。
4.人口流动与迁移
随着人口流动和迁徙，疟疾也可能随之扩散到新的地区。对来自疫区的人员进行健康监测和预防教育至关重要。
建议定期进行体检，包括血常规、肝功能和免疫状态检测，以及针对特定地区的疟疾筛查。保持良好的个人卫生习惯，如穿着长袖衣物并使用驱蚊剂，在前往疟疾流行区域时尤为重要。
2024-03-07 11:11
举报相关问题
医生回答(1)
诸全双 主治医师 三甲
擅长：寄生虫科
提问
疟疾难以根除的原因包括疟原虫抗药性、不完全治疗、传播媒介控制不足、人口流动与迁移以及免疫缺陷。
1.疟原虫抗药性
由于长期使用一种药物进行治疗，导致疟原虫基因发生突变，使其对传统抗疟药物产生耐药性。为了防止疟疾复发和耐药性的产生，可以考虑使用青蒿素类药物如蒿甲醚等。
2.不完全治疗
当患者未完成整个疗程的抗疟治疗时，会导致疟原虫未能被彻底清除，从而出现复发的情况。为预防复发，应确保患者接受完整的抗疟治疗方案，例如采用氯喹联合奎宁进行治疗。
3.传播媒介控制不足
如果蚊媒控制不到位，如未能有效减少蚊子数量或消灭受感染的蚊子，可能导致疟疾持续传播。加强蚊媒控制是关键措施之一，可通过使用驱蚊剂、安装纱窗等方式来降低感染风险。
4.人口流动与迁移
人口流动和迁徙使得疟疾感染者及其携带者易于从一个地区到另一个地区扩散，增加了疫情控制难度。针对这种情况，需要采取跨境合作和信息共享，以追踪和管理潜在的疟疾传播源。
5.免疫缺陷
对于免疫系统受损的人群，如艾滋病病毒感染者，其对抗疟原虫感染的防御能力较弱，易发展成重症病例。这类人群需特别关注并密切监测病情变化，必要时可考虑使用生物合成青蒿素类抗疟药如青蒿琥酯钠等。
建议定期进行体检，特别是对于存在免疫缺陷或其他慢性疾病的个体。保持良好的个人卫生习惯，包括穿着长袖衣物和使用驱蚊剂，特别是在疟疾流行区旅行或居住。
2024-03-31 11:24
举报向医生提问
甲苯咪唑片
用于治疗蛲虫、蛔虫、鞭虫、十二指肠钩虫、粪类圆线虫和绦虫单独感染及混合感染。
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
磷酸氯喹片
本品为用于治疗对氯喹敏感的恶性疟、间日疟及三日疟。并可用于疟疾症状的抑制性预防。也可用于治疗肠外阿米巴病、结缔组织病、光敏感性疾病（如日晒红斑）等。
伏立康唑胶囊
本品是一种广谱的三唑类抗真菌药，其适应症如下：治疗侵袭性曲霉病。治疗非中性粒细胞减少患者中的念珠菌血症。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。本品应主要用于治疗患有进展性、可能威胁生命的感染的患者。
