发病时间：不清楚
女性下腹突然绞痛怎么回事
补充说明：女性下腹突然绞痛怎么回事
a******W 2022-04-26 19:01
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医生回答(1)
嵇净异 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
女性下腹突然绞痛可能是由卵巢扭转、输卵管妊娠破裂、盆腔炎、输尿管结石、异位妊娠等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.卵巢扭转
由于解剖位置邻近，当患者进行剧烈运动、体位改变等时，容易导致卵巢组织发生急性缺血甚至坏死，进而引起突发性腹部绞痛。这种情况多见于育龄期妇女，且疼痛常位于一侧。手术探查是确诊和治疗卵巢扭转的主要方法，医生会在麻醉下仔细触摸患者的腹部和盆腔，以确定是否存在肿块或其他异常。
2.输卵管妊娠破裂
受精卵着床于输卵管内壁上，随着胚胎生长发育会导致输卵管破裂，出现突发性的下腹绞痛以及阴道出血的症状。此病通常发生在停经后6-8周，患者可能伴有恶心呕吐、头晕乏力等症状。对于输卵管妊娠破裂的患者，可以遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物进行保守治疗，必要时也可以通过输卵管切除术等方式进行处理。
3.盆腔炎
若存在不洁性生活史可能会诱发细菌感染，炎症因子刺激局部黏膜会引起下腹疼痛的情况发生。此外还可能出现发热、头痛、食欲减退等症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、头孢西丁钠等头孢菌素类抗生素，以及阿奇霉素、多西环素等大环内酯类抗生素可用于治疗盆腔炎。
4.输尿管结石
如果患有输尿管结石，在剧烈活动或者受到外力撞击时，结石移动可能会对输尿管造成刺激和损伤，从而引起突发性的下腹绞痛。典型表现为腰部剧烈绞痛，可放射至下腹部，同时还可能伴随尿频、尿急、尿黄、尿痛等症状。对于输尿管结石小于0.5厘米者，可通过大量饮水促进结石排出；大于0.5厘米者，则需考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方式来处理。
5.异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床，此时会导致输卵管痉挛性收缩，引起下腹绞痛。常见症状还包括阴道流血、肩部疼痛等。开腹手术是常见的治疗方法之一，例如输卵管切除术、输卵管造口术等，旨在移除受损的输卵管组织。
建议关注月经周期的变化，定期进行妇科检查，特别是对于有生育计划的女性。如有不适，应及时就医并进行相关检查，如超声波检查、血液HCG检测等，以排除异位妊娠和其他潜在的问题。
2024-03-01 08:16
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