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右胸后背疼痛打嗝是什么原因
补充说明：右胸后背疼痛打嗝是什么原因
a******W 2022-04-27 18:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右胸后背疼痛打嗝可能是胃食管反流病、胸膜炎、胸椎间盘突出、胸壁肌肉劳损、胸膜粘连等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍导致胃液和食物逆流入食管引起的炎症。当胃内容物上溯时，可能会刺激胸部黏膜，引起胸痛。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，可伴有纤维蛋白渗出、胸腔积液等病变，炎症因子刺激局部组织，会引起胸痛的症状，同时炎症还可能累及膈神经，进而出现打嗝的现象。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近脊髓或神经根，导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛的情况发生。胸椎间盘突出还会对肋间神经产生一定的刺激作用，使支配区域的肌肉痉挛收缩，进而诱发打嗝的表现。对于胸椎间盘突出症的患者，可以在医生指导下通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺切吸术等。
4.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损多由长时间保持不良姿势或过度运动引起，会导致胸壁肌肉内部损伤，从而引起疼痛以及打嗝等症状的发生。建议患者注意休息，减少剧烈活动，一般不需要特殊处理即可自行恢复。
5.胸膜粘连
胸膜粘连通常继发于肺部感染性疾病，如结核性胸膜炎，此时由于炎症反应导致胸膜表面不光滑，容易形成纤维化和粘连，引起胸痛和打嗝的症状。针对胸膜粘连的治疗主要是针对原发病的治疗，如结核性胸膜炎需要抗结核治疗，患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
患者应避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、生姜等，以减少胃酸分泌，减轻胃食管反流病引起的症状。针对右胸后背疼痛打嗝的情况，建议进行胸部X光、CT扫描或MRI以排除其他潜在的结构性问题。
2024-04-20 11:16
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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