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老年人适合做肾穿刺吗
补充说明：老年人适合做肾穿刺吗
a******W 2022-04-28 18:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
基于上述病理机制，肾穿刺对老年患者是有利的，因为它提供了准确的诊断信息以指导治疗，并帮助预防进一步的肾脏损害。
肾穿刺能够直接获取肾脏组织标本，进行光镜、电镜等检测，明确是否存在肾脏疾病以及具体类型，从而针对性地制定治疗方案。虽然肾穿刺属于有创操作，但相较于其他非侵入性检查手段，如超声引导下经皮肾活检，具有更高的准确性，并且能为后续治疗提供更可靠的依据。
如果存在凝血功能障碍或出血倾向，则不适合进行肾穿刺。因为肾穿刺是一种微创手术，需要在局部麻醉下将一根细针插入肾脏取出一小块组织样本进行分析。若患者有凝血异常，可能会导致术后出血风险增加。
实施肾穿刺时需考虑患者的全身状况及可能的风险因素，确保选择最合适的诊疗措施。此外，应加强与家属沟通，充分告知手术目的、过程及预期效果，减少不必要的紧张情绪。
2024-04-22 02:54
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肾活检通常情况下叫做肾穿刺。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理，进一步确诊患者所患的具体病种，这时就需要做肾穿刺活检术！近年来，随着科学技术的发展，影像学设备的更新及操作技能的提高，经皮肾活检技术开展得较为广泛，它能直接观察肾脏病的肾脏形态学的改变，并能进行系列的观察。由于穿刺技术的改进，免疫组化技术和电镜的应用，其诊断的质量也大为提高。已成为对肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一种重要手段。同时对多种肾小球疾病病因、发展趋势等也做出了贡献。
注意事项： 肾活检是一种创伤性检查，选择活检病例时不但需掌握好适应征，还要认真排除禁忌征。 ⑴绝对禁忌证-①明显出血倾向，②重度高血压，③精神病或不配合操作者，④孤立肾，...
