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九十岁老人血压低是怎么回事
补充说明：九十岁老人血压低是怎么回事
a******W 2022-04-29 23:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
九十岁老人血压低可能是血容量不足、药物副作用、体位性低血压、慢性肾衰竭、心力衰竭等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.血容量不足
血容量不足指血液量减少，导致心脏泵出的血液量不足以满足身体需要，引起血压下降。此时机体处于应激状态，为了维持生命活动，会收缩外周血管以增加回心血量。补液是提高血容量的有效方法，对于轻度脱水者可口服补液盐溶液，重度脱水则需静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等。
2.药物副作用
某些降压药如利尿剂、α受体阻滞剂等通过增加尿液排泄或扩张外周血管来降低血压，长期使用可能导致血容量减少和血压下降。停用或调整这些药物可能是解决办法，例如将氢片替换为吲达帕胺片，或者将甲苯磺丁脲片替换为格列齐特片。
3.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位突然站起时出现的短暂脑供血不足，通常由于长时间保持同一姿势导致血液积聚在下肢，突然站起来时血液无法快速回流到心脏而引起血压骤然下降。建议九十岁老人起床时采取缓慢移动的方式，即先在床上坐一会儿再慢慢站起来，以帮助身体适应姿势变化。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏不能有效地调节体内水分平衡，从而引起水肿和高血压。随着病情进展至晚期，肾脏功能逐渐丧失，无法正常地排出废物和多余的液体，进一步加重了水肿和血压下降的情况。控制蛋白质摄入是管理慢性肾衰竭的关键，可以选择优质蛋白食物如鸡蛋、瘦肉等作为主要来源。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，每次泵出的血液量减少，但心脏仍需继续工作以维持血液循环，因此需要加快心跳频率和加强收缩力量，这会使得舒张期缩短，血液回流入心脏的时间减少，从而导致血压偏低。改善生活方式包括戒烟限酒、适量运动等，有助于缓解症状，延缓病情进展。
针对九十岁老人的血压偏低，应注意避免过度劳累和长时间站立，以免加重低血压症状。必要时，可在医师指导下进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以便评估心血管系统的状况。
2024-03-18 00:47
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
