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畏寒怕冷掉头发是怎么回事
补充说明：畏寒怕冷掉头发是怎么回事
a******W 2022-04-29 23:01
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
畏寒怕冷掉头发可能是由甲状腺功能减退、肾阳虚、贫血、自身免疫性疾病、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，导致体温下降，出现畏寒怕冷的症状。患者可以在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行治疗。
2.肾阳虚
肾阳虚是肾脏阳气衰弱，推动全身血液运行和温煦脏腑、形体官窍的功能减弱所表现的病理状态。当肾阳亏虚时不能够起到正常的温煦作用，就会出现畏寒怕冷的情况。对于肾阳虚的患者，可以遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
3.贫血
贫血是指单位容积循环血液中的红细胞数量减少，低于正常平均值，或者红细胞携氧量低于正常平均值的一种临床综合征。由于血红蛋白含量低，无法充分携带氧气供应身体各组织器官，所以会出现畏寒怕冷的现象。缺铁性贫血患者可补充含铁丰富的食物如瘦肉、猪肝等；巨幼细胞性贫血则需要补充叶酸和维生素B12制剂。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病通常由免疫系统错误地攻击自身的健康细胞引起，此时可能会对甲状腺造成损伤，影响甲状腺激素的合成与释放，进而使甲状腺功能受损，导致甲状腺激素水平异常，出现畏寒怕冷等症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多而引起的高代谢综合症，会导致身体新陈代谢加快，产热增加，从而出现畏寒怕冷的情况。患者可遵照医生的意见选用抗甲状腺药如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等进行治疗。
针对畏寒怕冷掉头发的症状，建议定期监测甲状腺功能，以评估病情变化。必要时，应进行甲状腺彩超、血常规以及铁代谢指标检测，以排除其他潜在原因。
2024-03-12 19:22
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
