发病时间：不清楚
有脱肛的感觉怎么回事
补充说明：有脱肛的感觉怎么回事
a******W 2022-04-29 23:05
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医生回答(1)
蔡璇幸 主治医师 三甲
擅长：肛肠外科
提问
有脱肛的感觉可能是由于长期便秘、腹内压增高、盆底肌肉功能减弱、先天性发育不良、直肠黏膜下脓肿等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.长期便秘
长期便秘会导致大便干燥、排便困难，进而增加肛门周围组织的压力和损伤风险，可能导致痔核形成并突出肛门外。可通过饮食调整如摄入高纤维食物如燕麦片等，药物泻剂如乳果糖等缓解症状。严重时可使用开塞露进行治疗。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由于肥胖、长时间咳嗽等原因引起，导致腹部脏器对直肠产生压迫作用，从而出现脱出感。针对肥胖原因引起的腹内压增高，患者可以尝试减肥来减轻压力。对于慢性咳嗽患者，则需要积极治疗原发病，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等。
3.盆底肌肉功能减弱
随着年龄增长，尤其是女性产后，盆底肌肉逐渐松弛，失去张力，无法有效支撑直肠和肛门，导致其下垂至肛门外。可以通过提肛运动加强盆底肌力量，改善症状。日常生活中还要注意保持规律的大便习惯，避免久坐、久站。
4.先天性发育不良
先天性因素包括直肠黏膜脱垂、盆腔器官支持结构薄弱等，这些都可能导致直肠位置下降，甚至从肛门处脱出。手术是主要治疗方法，例如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
5.直肠黏膜下脓肿
直肠黏膜下脓肿多由细菌感染引起，炎症刺激局部组织，导致黏膜充血水肿，当炎症进一步发展可能会形成脓肿，导致肛门括约肌松弛，进而诱发脱肛。抗生素治疗是首选方法，常用药物为头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。若继发脓肿则需行切开引流术。
建议定期进行肛门指诊、结肠镜检查以及盆底肌肉功能评估，以监测病情变化。合理饮食，避免食用辛辣刺激性食物，有助于减少肠道刺激，预防便秘的发生。
2024-02-19 06:18
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