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精选回答(1)

刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲

擅长:泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗,尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。

提问

男士小便左下腹痛可能是尿路结石、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、精索静脉曲张等疾病所致,这些疾病都可能导致泌尿系统不适。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路结石
尿路结石是由矿物质和盐类在尿液中结晶形成,当结石移动时会刺激泌尿系统黏膜,导致左下腹疼痛。这种疼痛通常伴随尿频、尿急等症状。非手术治疗包括增加水分摄入量和使用柠檬酸钾等药物溶解结石;若无效可考虑体外冲击波碎石术。
2.输尿管炎
输尿管炎由病原菌感染引起,炎症会导致输尿管痉挛和狭窄,进而引发左下腹痛。典型表现为腰痛、发热以及血尿。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。
3.膀胱炎
膀胱受到细菌入侵后会发生炎症反应,此时膀胱壁变得敏感而脆弱,在排尿时会引起左下腹痛。常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下服用抗感染药物进行治疗,如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
4.前列腺炎
前列腺位于盆腔底部,当前列腺发生炎症时,炎症因子可能会向四周扩散,从而引起左下腹痛的症状。还可能伴随尿道灼热感、性功能障碍等现象。患者可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物缓解不适。
5.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内的静脉丛异常扩张、伸长和迂曲,使精索静脉血液回流受阻,此时由于局部血液循环不畅,就会出现左侧腹部疼痛的情况。轻度精索静脉曲张可通过阴囊托带或紧身内裤改善,重度则需手术治疗,例如开放手术或者微创手术。
建议定期进行泌尿系统超声检查以监测病情变化,同时注意个人卫生,保持充足水分摄入也有助于促进体内微小结石排出。

2024-04-11 12:43

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医生回答(1)

钮立 主治医师 三甲

擅长:消化内科

提问

男士小便左下腹痛可能是尿路结石、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、精索静脉曲张等疾病所致,这些疾病都可能导致泌尿系统不适。建议患者及时就医,以便进行适当的诊断和治疗。
1.尿路结石
尿路结石由矿物质结晶形成,在移动过程中可能会导致局部黏膜损伤和炎症反应,进而引起左下腹疼痛。患者可遵医嘱使用非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.输尿管炎
输尿管炎是由病原体感染引起的输尿管壁炎症,炎症刺激会导致输尿管痉挛和狭窄,从而引起左下腹疼痛。此外还可能伴随发热、腰痛等症状。抗生素是主要治疗方法,医生会依据细菌培养结果选择合适的药物进行治疗,如头孢克肟、阿莫西林等。
3.膀胱炎
膀胱炎通常由细菌入侵泌尿系统上行传播所致,此时由于炎症因子刺激,会引起膀胱部位出现充血水肿以及异常痉挛的情况,所以会出现左侧腹部疼痛的症状。患者可在医生指导下服用抗感染药物进行治疗,比如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
4.前列腺炎
前列腺炎多为病原体感染所致,由于炎症刺激,会导致前列腺肿大压迫周围组织,当病变波及到盆底神经时就会出现左侧腹部疼痛的现象。患者可以按医嘱口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适。
5.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为血液回流不畅,使精索静脉丛产生扩张、迂曲,若病情严重,可能会导致阴囊内血管分布异常,引起左侧腹部疼痛。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤改善,重度则需手术处理,例如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术等。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间站立。必要时,应进行超声检查、尿液分析和肾功能测试,以评估是否存在潜在的泌尿系问题。

2024-03-25 19:15

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