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脊髓损伤肌肉痉挛原因
补充说明：脊髓损伤肌肉痉挛原因
a******W 2022-04-29 23:06
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医生回答(1)
荀铁 主治医师 三甲
擅长：风湿免疫科
提问
脊髓损伤后肌肉痉挛可能由脊髓震荡、脊髓挫伤、脊髓水肿、脊髓出血或脊髓压迫症引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者尽快就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.脊髓震荡
脊髓震荡是由于外力作用导致脊髓暂时性功能障碍，未引起器质性损害。此时神经冲动传导受阻，易出现肌肉痉挛。主要是针对原发疾病的处理，如急性期卧床休息、稳定期进行功能锻炼等。
2.脊髓挫伤
脊髓挫伤是指暴力作用于脊柱时，使脊髓受到挤压和牵拉而引起的损伤，导致局部血液循环受阻，缺血缺氧状态持续存在，进而诱发肌肉痉挛。可遵医嘱使用营养神经类药物促进受损神经修复，常用有甲钴胺片、维生素B6片等。
3.脊髓水肿
脊髓水肿是因为脊髓组织受到创伤或炎症刺激后，毛细血管通透性增加，液体和蛋白渗出到周围组织间隙中，导致脊髓体积增大并压迫相邻结构，从而产生疼痛和运动障碍。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.脊髓出血
脊髓出血指血液流入脊髓内部，造成局部压力增高，刺激硬膜囊内的神经根，引发肌肉收缩反应。对于脊髓出血的患者，建议尽早行椎管减压术以清除积血，减少脊髓进一步损伤。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症由各种致压因素直接或间接作用于脊髓及其被膜所致，当压迫程度加重时，会导致脊髓内神经细胞受损，进而影响正常的生理活动，包括肌肉控制。手术切除致压物是主要治疗方法，例如微创椎间孔镜下致压物摘除术、传统开窗减压术等。
脊髓损伤患者应避免剧烈运动，以免加重肌肉痉挛，同时定期复查MRI以监测病情变化。
2024-04-20 00:28
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