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双侧侧隐窝狭窄怎么治疗
补充说明：双侧侧隐窝狭窄怎么治疗
a******W 2022-04-29 23:03
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双侧侧隐窝狭窄可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎管减压术、脊柱稳定化手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的疼痛。 非甾体抗炎药适用于急性期的轻度症状缓解。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，改善局部血液循环，从而减轻压迫的症状。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可使肌肉处于松弛状态。 以上药物主要用于缓解肌肉痉挛引起的不适症状。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物注射到特定神经周围，暂时性地阻断神经传导，以达到止痛效果。利多卡因、普鲁卡因等为常用麻醉药物。 该方法用于治疗急性的剧烈疼痛，比如坐骨神经痛。
4.椎管减压术
椎管减压术是一种开放性手术，通过去除受压部位的骨质及周围组织直接扩大椎管，增加神经根活动空间，缓解压迫症状。常见手术包括后路开窗减压术、前入路微创技术。 该手术适合于保守治疗无效且存在持续神经功能障碍的患者。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱结构稳定性，减少对神经根的刺激和压迫。手术方式根据具体情况而定，可能涉及内固定植入、融合器置入等。 手术适应症包括反复发作的慢性腰背痛伴神经功能损害，其他疗法无效时考虑使用。
在诊断为双侧侧隐窝狭窄后，应避免长时间保持一个姿势，以免加重脊髓和神经根的压力。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-02-24 09:45
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
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